Hoitopaikkahakemus
Hakuohjeet
Lapsen tiedot
* Nimi:
* Syntymäaika:
* Kotiosoite:
Kotipuhelinnumero:
Vanhemmat / huoltajat
* Äidin nimi:
Syntymäaika:
Kotiosoite:
* Puhelinnumerot:
Ammatti ja työpaikka:
* Isän nimi:
Syntymäaika:
Kotiosoite:
* Puhelinnumerot:
Ammatti ja työpaikka:
Muuta tärkeää tietoa
Sisarukset (myös syntymäajat):
Lapsen äidinkielen kehitys:
Lapsen terveys ja kehitys (esim. allergiat):
Erityisperustelut hoitopaikalle:
* Sähköpostiosoite, johon ilmoitetaan hakemuksen vastaanottamisesta:
Pvm, jona jonotusmaksu maksettu tilille Nordea 158330-19999 :
Haluan osallistua talkoo- yms. toimintaan
Kyllä
Haluan hoitopaikan
Ensisijaisesti Tuomarilasta, toissijaisesti Olarista
Ensisijaisesti Olarista, toissijaisesti Tuomarilasta
Vain Tuomarilasta
Vain Olarista
